Opis
Inzulin je peptidni hormon koji se u krvotok izlučuje iz ß-stanice gušterače, preko portalne vene i jetre. Inzulin se izlučuje u ciklusima, 2 min. nakon unosa glukoze. Inzulin u krvotoku ima vrijeme poluživota 3 – 5 min. te se najviše razgrađuje u jetri. Postoje specifični receptori na stanicama i oni su odgovorni su za djelovanje inzulina, prvenstveno olakšavajući unos glukoze u stanice jetre, masnog tkiva i mišića - to je osnova njegove hipoglikemijske akcije. Inzulin se u serumu uglavnom određuje kod bolesnika sa simptomima hipoglikemije. Inzulin je po svojoj kemijskoj strukturi peptid i imunološki i biološki je identičan u većine životinja s ljudskim. Do nedavno su se, stoga, bolesnici ovisni o inzulinu liječili s pročišćenim inzulinom dobivenim iz goveđe ili svinjske gušterače.
Referentne vrijednosti
Muškarci i žene: 17,8 – 173 pmol/L
Povišeno
Autonomno, neregulirano izlučivanje inzulina je glavni uzrok hipoglikemije. Ovo nastaje kao rezultat inhibicije glukoneogeneze, npr. kao rezultat ozbiljnih oštećenja jetre ili bubrega, adenoma Langerhansovih otočića ili karcinoma. Snižena tolerancija glukoze za vrijeme trudnoće zahtijeva liječenje.
Sniženo
Preniske koncentracije slobodnog, biološki aktivnog inzulina dovode do nastanka dijabetes mellitusa. Moguć uzrok tome je oštećenje ß-stanica (tip-I dijabetes), smanjena aktivnost inzulina ili smanjena sinteza u gušterači (tip II), zatim cirkulirajuća protutijela na inzulin, zakašnjelo izlučivanje inzulina ili nedostatak inzulinskih receptora.
