Kronična bubrežna bolest
Kronična bubrežna bolest (CKD, chronic kidney disease) je oštećenje bubrega sa/ili bez smanjene stope glomerularne filtracije tri i više mjeseci uz potvrđene:patološke (strukturne) promjene
markere bubrežnog oštećenja, uključujući promjene u sastavu krvi i/ili urina
i/ili
stopa glomerularne filtracije manja od 60 ml/min/1,73 m3 dulje od 3 mjeseca sa ili bez oštećenja bubrega.
Obično se kronična bubrežna bolest klasificira prema stupnju bubrežnog oštećenja, odnosno stopi glomerularne filtracije u 5 stupnjeva. Tako bolesnici sa kroničnom bubrežnom bolesti 5. stupnja imaju stopu glomerularne filtracije manju od 15 ml/min/1,73 m3 i u osnovi predstavljaju kandidate za nadomještanje bubrežne funkcije.
Kroničnu bubrežnu bolest karakterizira:
sporo napredovanje pogoršanja bubrežne funkcije tijekom mjeseci i godina
smanjenje bubrežne mase (smanjeni, stisnuti bubrezi)
Najčešći razlozi za razvoj kronične bubrežne bolesti su:
dijabetes
kardiovaskularna bolest (hipertenzija)
glomerulonefritis.
Glomerularna stopa filtracije (GFR, glomerular filtration rate) je količina filtrata (urina) formirana po jedinici vremena u oba bubrega. GFR predstavlja važan pokazatelj vrijednosti bubrežne funkcije. Niski GFR ukazuje na smanjenu bubrežnu funkciju.