Abnormalno stvaranje kosti. Može biti nasljedno, a češće je posljedica bubrežnog zatajenja (renalna osteodistrofija), kada je povišena razina serumskih fosfata, a snižena ili normalna razina serumskog kalcija. Koštane promjene uključuju različite mješavine osteitisa, osteomalacije i osteoporoze