Tuberkuloza je prije bila vrlo rijetka u razvijenim zemljama, ali broj tuberkuloze se povećao od 1985. Dio povećanja je bio uzrokovan virusom HIV, koji uzrokuje AIDS. HIV napada čovjekov imuni sistem tako da se on ne može boriti protiv bakterija tuberkuloze.
Bakterije se obično prenose s jedne osobe na drugu, međutim čak su i goveda sklona jednom obliku ove bolesti, te se ljudi i putem mlijeka mogu zaraziti tuberkulozom.
Mnoge vrste tuberkuloze mogu se odbraniti od efekata lijekova koji se najčešće koriste za liječenje. Ljudi koji imaju aktivnu tuberkulozu moraju koristiti nekoliko različitih tipova lijekova zajedno, duže mjeseci kako bi se iskorijenila infekcija i kako bi se spriječio razvoj otpornosti na antibiotike.
Simptomi tuberkuloze
Bakterije stvaraju upaljeno žarište, odakle se šire u najbliže limfne čvorove. Prvi stadij infekcije najčešće traje nekoliko mjeseci. Tih nekoliko mjeseci se tijelo tuberkulozi opire prirodnom odbranom te uspijeva uništiti sve ili većinu bakterija. Međutim, čak i tada određeni dio bakterija može dospjeti u krvotok i pobjeći u neki drugi dio tijela.
U velikoj većini slučajeva bolest se nikada ne razvije do primarnog stadija te većina bolesnika stiče dobar imunitet prije sljedećeg napadanja. Ponekada se događa da tijelo nije u stanju svladati invaziju mikroba.
Drugi stadij tuberkuloze zahvaća pluća s rastom bakterijske populacije smanjuje se sposobnost disanja zbog nastalog oštećenja pluća. U drugim dijelovima pluća se također mogu reaktivirati mali džepovi bakterija.
Iako vaše tijelo može imati bakteriju koja uzrokuje tuberkulozu, vaš imuni sistem vas obično može zaštititi od bolesti. Zbog toga su ljekari razvili razliku između:
- Latenta tuberkuloza– u ovom slučaju imate tuberkulozu, ali bakterija u vašem tijelu ostaje neaktivna i ne uzrokuje simptome. Latentna tuberkuloza, često nazivana i neaktivna tuberkuloza, nije zarazna.
- Aktivna tuberkuloza– ovo stanje vas čini bolesnim i može se širiti na druge. Može se pojaviti u prvih nekoliko sedmica nakon infekcije s bakterijom tuberkuloze ili se čak može pojaviti godinama kasnije. Većina ljudi koji su zaraženi s bakcilima tuberkuloze nikad ne razviju aktivnu bolest.
Ponekad se simptomi uopće ne manifestiraju, stoga postoje šanse da nikada nećete otkriti da ste bolovali od tuberkuloze.
Znakovi i simptomi aktivne tuberkuloze uključuju:
- Kašalj
- Krvavi ispljuvak
- Otežano disanje
- Bolovi u prsima
- Neobjašnjiv gubitak težine
- Umor
- Groznica
- Noćno znojenje
- Gubitak apetita
U slučaju da je infekcija zahvatila neki drugi organ, simptomi će s vremenom postati sve izraženiji.
Koji organi su zahvaćeni?
Tuberkuloza obično zahvaća pluća.
Znakovi i simptomi tuberkuloze pluća uključuju:
- Kašaljkoji traje više od tri sedmice
- Iskašljavanje krvi
- Bol u prsima, bol prilikom disanja ili kašljanja
Tuberkuloza može također zahvatiti i druge dijelove vašeg tijela, uključujući vaše bubrege, kralježnicu ili mozak. Kada se tuberkuloza javlja izvan pluća, simptomi variraju ovisno o organima koji su zahvaćeni. Na primjer, tuberkuloza kralježnice može vam dati bolove u leđima, a tuberkuloza bubrega može izazvati krv u mokraći.
Vrlo rijetko tuberkuloza dovodi do smrti kod onih ljudi čiji je imuni sistem oslabljen brzim širenjem bakterija, a liječenje nije počelo već pri samom prepoznavanju bolesti. Danas se to događa među isključivo mladim ili starim ljudima.
Kada posjetiti ljekara?
Posjetite vašeg ljekaraa ako imate visoku temperaturu, neobjašnjiv gubitak težine, noćno znojenje ili uporan kašalj. To su najčešći simptomi tuberkuloze, ali mogu biti i rezultat drugih zdravstvenih problema. Vaš doktor može obaviti test kako bi otkrio uzrok.
Na plućnu tuberkulozu se obično sumnja na osnovi RTG prikaza učinjenog prilikom obrade zbog dišnih simptoma te pozitivnog tuberkulinskog kožnog testa.
Nakon RTG prikaza pacijent se šalje na pretragu sputuma (bojenjem i uzgojem u kulturi, a tek nakon toga i na kožni tuberkulinski test. Danas postoje krvne pretrage koje se zasnivaju na stvaranju gama-interferona od strane limfocita koji su izloženi tuberkulozi specifičnim antigenima.
Uzroci tuberkuloze
Tuberkuloza je uzrokovana bakterijom koja se širi od osobe do osobe kroz mikroskopske kapljice u zraku. Ovo se može dogoditi kada neko s neliječenom osobom koja ima aktivnu vrstu tuberkuloze kašlje, priča, kiše, smije se ili pjeva.
Iako je tuberkuloza zarazna, nije se lahko zaraziti. Veća je vjerovatnoća da ćete dobiti tuberkulozu od nekoga s kime živite ili radite nego od stranca. Većina ljudi s aktivnom tuberkulozom koje su primile potreban tretman za dvije sedmice više nisu zarazne.
Liječenje tuberkuloze
Tačan lijek i trajanje liječenja ovise o vašoj starosti, zdravstvenom stanju, mogućoj otpornosti na lijek, obliku tuberkuloze i njezinom položaju u tijelu. Što se tiče samopomoći, trebate se pridržavati onoga što vam je ljekar rekao. Možete se eventualno hraniti visokokaloričnom hranom. Nekoliko mjeseci ćete vjerovatno biti na bolovanju i morate se pomiriti s tim da na tom bolovanju morate zaista mirovati i odmarati jer u protivnom doprinosite razvoju bolesti.
Morate biti spremni na mogućnost dužeg boravka u bolnici. Nakon što tuberkulozu izliječite, morate ćete odlaziti na kontrolne preglede najmanje dvije godine, kako se bolest ne bi ponovo razbuktala. Ako se bolest ne pojavi tokom te dvije godine, smatrate se uspješno izliječenima.
