Sinkopa ili nesvjestica je kratkotrajni iznenadni gubitak svijesti kojeg karakterizira gubitak položajnog tonusa, nakon kojeg većinom dolazi do spontanog oporavka. Sinkopa je posljedica hipoksije (smanjene opskrbe tkiva) mozga. Laički rečeno to bi značilo da je do gubitka svijesti došlo zbog slabe prokrvljenosti mozga.
Sinkopa većinom traje od 10 do 15 sekundi prilikom čega dolazi do gubitka svijesti. Osoba koja doživi sinkopu je nepomična i opuštena. Sinkopa je praćena hlađenjem ekstremiteta, slabim pulsom i plitkim disanjem.
Sinkopu je potrebno razlikovati od konvulzija (epileptičnih napada) koje mogu uzrokovati kratkotrajni iznenadni gubitak svijesti, izmjenična brza grčenja i opuštanja mišića, gubitak kontrole mokrenja/probave. Sinkopa može biti uzrokovana srčanim problemima, odnosno nedovoljnom opskrbom mozga krvlju što je većinom posljedica smanjenog srčanog minutnog volumena.
Cerebrovaskularni poremećaji (moždani udari) također mogu uzrokovati sinkopu. Međutim, riječ je o poremećajima koji vrlo rijetko uzrokuju sinkopu, jer većina njih ne zahvaća centralne strukture mozga.
Ishemija (manjak kisika) bazilarne arterije, tokom ishemične migrene može izazvati sinkopu. Premda je protok krvi kroz mozak zadovoljavajući, nedostatak neke tvari može uzrokovati gubitak svijesti.
Sinkopa se može pojaviti i tokom nekih specifičnih funkcionalnih radnji kao što su kašalj, kihanje, gutanje i slično.
Nagli pad krvnog pritiska također može izazvati sinkopu. Takav pad krvnog pritiska često se događa zbog predoziranja lijekovima koji su namijenjeni za regulaciju krvnog pritiska (nitroglicerin) te je nešto češći kod starije populacije.
Dijabetičari su nažalost još jedna skupina koja je na udaru sinkope, pogotovo oni koji se liječe inzulinom. Sinkopa se često pojavljuje kao posljedica hipoglikemije, odnosno naglog pada razine šećera u krvi.
Sinkopa kod djece može biti uzrokovana istim simptomima kao i kod odraslih. Sinkopa kod djece se može pojaviti kao posljedica naprezanja prilikom obavljanja velike nužde ili prilikom emocionalnog stresa i napinjanja prilikom plakanja.
Uzroka sinkope je uistinu mnogo.
Poremećeni dotok ili odtok krvi u/iz srca:
- aortalna i mitralna stenoza
- kardiomiopatije
- ruptura miokarda
- srčani tumori ili trombi
- plućna embolija
- Srčane aritmije:
bradiaritmije
tahiaritmije - ishemija
- zatajenje srca
- poremećaj elektrolita
Vazovagalni uzroci:
Vazovagalna sinkopa je najčešći uzrok nesvjestice, a većinom se javlja kao reakcija na okidače kao što su prizori krvi ili ekstremni emocionalni stres.
Ostala stanja koja mogu uzrokovati sinkopu:
- anemija
- dugotrajno stajanje
- trudnoća
- hiperventilacija
- hipoglikemija
Simptomi sinkope
Sinkopa se većinom manifestira različito, ovisno o uzroku. Kod nekih osoba dolazi s predosjećajem da nešto nije u redu, kod drugih dolazi naglo. Kao nagla pojava sinkopa je mnogo opasnija već u startu, jer osoba može zadobiti teže povrede.
Kod sinkope se manifestiraju sljedeći simptomi:
- nagli pad krvnog pritiska
- bljedilo lica
- znojenje
- hlađenje ekstremiteta
- usporeno i plitko disanje
Ako vam se dogodi ovakva situacija u okruženju, evo kako pravilno reagovati:
- Ako nema povreda, osobi koja je izgubila svijest podignite noge kako bi se krv lakše vratila prema mozgu.
- Smirite unesrećenog, objasnite da ste tu da pomognete, pitajte kako se osjeća, kakve tegobe trenutno ima, boluje li od neke bolesti.
- Unesrećenog nemojte nikada naglo podizati, prvo ga postavite na nekoliko minuta u sjedeći položaj, pa mu pomozite da polako ustane.
- Ako se unesrećeni osjeća dobro, uputite ga u najbližu zdravstvenu ustanovu ili mu savjetujte da se javi svom porodičnom ljekaru.
- Ako se unesrećeni nakon ustajanja ne osjeća dobro, vratite ga u ležeći položaj i pozovite hitnu pomoć
Ostanite uz pacijenta do dolaska hitne pomoći i pratite njegove vitalne znakove.
