AUTOR ČLANKA
Dr. Evelina Čehajić
Specijalista pedijatarPedijatrijska ordinacija "Suncokret"Biografija

Imunitet obuhvaća sve fiziološke mehanizme kojima organizam reagira na strane molekule radi održanja vlastitog integriteta.  

To podrazumijeva borbu protiv infekcije, stranih stanica     ( npr. transplantata), toksina, te tumorskih stanica . Prvi elementi imunog sistema javljaju se  u prvom tromjesečju gestacije , razvija se i diferencira tokom cijelog života. „Djevičanski“ T limfociti, kontaktom sa antigenima sazrijevaju u „memorijske“ limfocite koji su važni za  imunitet  prema pojedinačnim antigenima, npr . bakterijama nakon vakcinacije .

Od 12.tjedna gestacije majčini imunoglobulini klase G ( IgG ) prelaze kroz placentu i prenose imunitet djetetu. Ostale klase imunoglobulina imaju suviše velike molekule da bi prešle placentarnu barijeru, te prisustvo IgM u krvi djeteta koristimo za potvrdu infekcije .Po rođenju majčini IgG štite dijete od infekcije virusima i bakterijama dok vlastiti imuni sistem ne sazri. Kontaktom sa vanjskim svijetom dijete počinje razvijati vlastita  antitijela. U dobi 4-6 mjeseci majčini imunoglobulini nestaju a vlastiti još nisu postigli dovoljan nivo, te je u tom periodu dijete vrlo osjetljivo. U dobi 7-8 godina dijete dostiže nivo imunosti odraslog čovjeka.

U predškolskoj dobi  4-8  infekcija godišnje, najčešće respiratornih organa ne predstavljaju razlog za zabrinutost, pogotovo kod djeteta koje je uključeno u vrtić. U slučaju većeg broja infekcija, sa neuobičajeno teškim tokom bolesti, dugog trajanja, sa komplikacijama razmatramo mogućnost imunodeficita. Imunodeficijencija može imati i genetsku podlogu. Nedonošenost djeteta, pothranjenost, anemija, te prisustvo neke hronične bolesti mogu uticati na imunitet. Stečeni imunodeficit povezan je sa infekcijom HIV, liječenjem steroidima, zračenjem, citostaticima, što na sreću u dječijoj dobi nije često.

Tokom poroda se crijeva djeteta naseljavaju florom majke, bifidobakterijama i laktobacilom. Porod carskim rezom uzrokuje sporije naseljavanje djeteta ovim bakterijama, a više izlaže dijete uticaju stafilokoka, klostridija, ešerihija. Dojenjem kroz kolostrum, a nešto manje kroz zrelo mlijeko dijete dobija gotova antitijela, laktoferin, lizozim, limfocite, nukleotide, oligosaharide, nezasićene masne kiseline, minerale i druge materije potrebne za otpornost. Poznato je da dojena djeca manje boluju od proljeva nego djeca hranjena kravljim mlijekom. Dodavanje prebiotika, nukleotida i oligosaharida koji su hrana za „ dobru crijevnu floru“, te samih probiotika  bifidobakterija i laktobacila u adaptirano mlijeko podržava se vrlo važan „organ“ imunog sistema- crijevna sluznica i crijevna flora. Crijevne bakterije predstavljaju važan stimulator imunog sistema, a osim toga proizvode vitamin B,K i folnu kiselinu.

Izlaganje vanjskim agensima provocira tijelo da stvara antitijela i tako jača imunitet. Prvi kontakti sa bakterijama i virusima često završe sa bolešću, ali su istovremeno i faze sazrijevanja imuniteta. Vakcinacijom se ciljano podiže imunitet protiv izabranih bakterija i virusa, ali istovremeno se aktivacijom imunog sistema jača i opća otpornost. Današnje bebe rastu uglavnom u visokohigijenskim uslovima što smanjuje njihovu otpornost. Uključenje u kolektiv je vjerovatno najveći izazov za organizam. Smatra se da dijete do 3 godine starosti nije imunološki zrelo za izlaganje velikom broju virusa i bakterija s kojima se susreće u vrtiću i jaslicama, te je to razlog mnogo većem broju infekcija kod ove djece.

Šta možemo uraditi za svoje dijete

-tokom trudnoće pripremite bakterije dobrodošlice za svoju bebu pravovremenim liječenjem  vaginalnih infekcija ( kandida) i korištenjem probiotika
– dojenje djeteta pruža važnu podršku imunitetu
– ako je dijete na adaptiranoj formuli birajte ono koje je obogaćeno pre i probioticima
– redovna vakcinacija
–  raznovrsna ishrana bogata vitaminima, mineralima, vlaknima
– fizička aktivnost, redovni izlasci u šetnju i tokom hladnijih dana
–  redovito vjetrajte prostorije , ne pušite,u sezoni grijanja vlažite vazduh
– minimalna upotreba antibiotika ( oko 80 % respiratornih infekcija su virusne)
– odgodite uključenje u kolektiv do 3. godine

Imunitet u kašičici

U toku zimskih mjeseci nastojimo poboljšati imunitet raznim prirodnim i farmaceutskim preparatima. Med i matična mliječ su poznati prirodni pomagači imuniteta, ali ne za djecu do godinu dana i za djecu sa alergijom na polen. Kombuha i ehinacea su također prirodni imunostimulatori. Različiti vitaminski sirupi, omega kiseline mogu se davati u zimskim mjesecima, ali ne zaboravite i na prirodni izvor ovih elemenata hranom.

Od novijih preparata betaglukan je jedan od najefikasnijih imunostimulatora koji se ne resorbuje iz crijeva u krv, već na nivou limfnog tkiva crijeva započinje aktivnost.  On se preporučuje u akutnim infektima sa nastavkom tokom mjesec dana. Na duže staze tokom cijele zime preparat imunoglobulina iz kolostruma krave, obogaćen vitaminima i mineralima možete dati djeci već od druge godine, ukoliko nemaju alergiju na kravlje mlijeko. Preparati sa liofizatima bakterija su rezervisani za manju skupinu djece i na preporuku ljekara. Preparate birajte prema uzrastu djeteta i individualnim potrebama. Uglavnom, redovnom upotrebom tokom 3 mjeseca možete očekivati efekte na imunitet. Potrebne su i pauze u tretmanu  o čemu se trebate informisati  u vezi svakog pojedinačnog preparata.